脐带间充质干细胞对癫痫的有效性研究
2022-12-05


癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。俗称羊角风、羊癫疯,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一,患病率仅次于脑卒中。其发作的典型症状为意识障碍和惊厥,也可表现为感觉、精神活动或内脏等功能异常。癫痫的发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病率最高,其次为110岁以后逐渐降低。我国男女之比为1.1511.71,种族患病率无明显差异。


 


如果把大脑神经元看做紧密排列在一起的电线,当因遗传、感染、外伤等受损后,神经元就会“漏电”造成癫痫发作。目前,全球有超过6000万癫痫患者,约35%会产生抗药性。而且,抗癫痫药物只对症治疗,不能从根本上抑制癫痫的发生发展,并且还对一些患者有副作用。因此,开发新的替代疗法迫不及待。近年来,来自临床前和临床研究的证据表明,炎症可能既是癫痫的结果,也是癫痫的原因。越来越多的证据表明,间充质干细胞除了修复功能,还具有显著的免疫调节和抗炎特性。在炎症早期,免疫系统激活不足时,间充质干细胞似乎会促进炎症。而在炎症后期,免疫系统过度激活时,间充质干细胞可以通过上调抗炎因子、下调促炎因子或通过直接细胞接触来抑制免疫反应。因此,科学家认为间充质干细胞是改善炎症相关神经系统疾病的潜在工具,其中也包括癫痫。我们就来看看,人脐带间充质干细胞改善癫痫的临床研究结果如何。 

 

脐带间充质干细胞对外伤性癫痫的有效性研究

 

2013年,我国湖北医药学院附属十堰人民医院神经外科开展了一项研究,使用脐带间充质干细胞移植联合高压氧治疗外伤性癫痫。该研究收治了48名早发外伤性癫痫患者,随机平均分配到联合治疗组和单一治疗组。单一治疗组仅采用高压氧治疗,而联合治疗组在其基础上,还通过蛛网膜下腔注射脐带间充质干细胞,每7天移植一次,共4次。



联合治疗组24名患者中的23人(95.83%有效):发作次数减少,症状缓解或减轻,脑电图有所改善。其中9人(37.50%显效)发作次数明显减少,症状、体征和脑电图复查基本正常。结果显示,联合脐带间充质干细胞治疗显著提高了高压氧治疗的总有效率。联合治疗组的总有效率(95.83%)显著优于单一治疗组(33.33%),安全性高,其差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合治疗组24名患者中的23人(95.83%有效):发作次数减少,症状缓解或减轻,脑电图有所改善。其中9人(37.50%显效)发作次数明显减少,症状、体征和脑电图复查基本正常。结果显示,联合脐带间充质干细胞治疗显著提高了高压氧治疗的总有效率。联合治疗组的总有效率(95.83%)显著优于单一治疗组(33.33%),安全性高,其差异具有统计学意义(P<0.05)


 


联合治疗组24名患者中的23人(95.83%有效):发作次数减少,症状缓解或减轻,脑电图有所改善。其中9人(37.50%显效)发作次数明显减少,症状、体征和脑电图复查基本正常。

结果显示,联合脐带间充质干细胞显著提高了高压氧治疗的总有效率。联合治疗组的总有效率(95.83%)显著优于单一治疗组(33.33%),安全性高,其差异具有统计学意义(P<0.05)。


综上,间充质干细胞由于具有多向分化潜能、造血支持、组织修复、免疫调节等特性,一直是科学研究的焦点。特别是在炎症性疾病的改善上,间充质干细胞表现出良好的应用前景。

目前的多项临床研究均表明,间充质干细胞可通过释放营养因子和抗炎因子,帮助维持大脑受损区域的神经元稳态,有助于抑制癫痫的发生。相信,进一步深入研究间充质干细胞在癫痫所致炎症反应中的作用,将为临床提供更有价值的思路


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