据《中国人头皮健康白皮书》显示,中国已经有超过2.5亿人正饱受脱发的困扰,平均每6个人中就有1个人脱发,且每年以15%-18%的速度增长。30岁前脱发的比例占了84%,据统计,如今年轻人的脱发患者与他们的父辈相比,脱发的平均年龄提早了15年-20年。
毛发的工作规律:毛囊是生产毛发的工厂。发根部的毛乳头细胞一发出指令,毛母细胞便开始重复分裂,积聚角质蛋白后角化堆积出毛发。每一根头发不会无休止的无限生长,而是有一个生长周期。
正常头发的生长周期包括生长期 (Anagen phase)、退行期 (Catagen phase) 和休止期(Telogen phase) 三个阶段
生长期持续2-6年,是头发生成的关键阶段。此时毛母细胞处于高度活跃分裂的状态,但又特别敏感。内分泌失调、激素分泌旺盛、压力、用药、烧伤、创伤、疾病以及营养不良等都可能中止头发正常生长。在退行期,会有小于1%的毛囊干细胞停止工作(生长),一般持续1-2周左右。这个时期,细胞分裂减缓,发根缩小,头发逐步脱离发根向头皮上层移动。在休止期,约10%左右的干细胞休息了(休止)。时间大概在5-6周左右,这期间头发会自动脱落。在休息充足后,干细胞会重新回到生成长期,然后开始新一轮循环。
健康成人总共约有10万根头发,其中大部分头发处在生长期。正常情况下,健康成人大约平均每天会自然脱落 50-100 根头发都属于正常
为了拯救头发,挽回颜值,有什么从根本上解决的治疗方案呢?
如今干细胞治疗也开始在脱发领域中崭露头角。干细胞治疗脱发/斑秃
间充质干细胞分泌的VEGF等因子能显著促进毛囊周围血管生成, 从而促进毛发生长。在应用研究中, 例如自身免疫导致的斑秃, 间充质干细胞可拮抗干扰素γ 诱导的炎症反应, 减轻脱发, 促进毛发再生。在多项临床案例报道中, 使用脐带来源的间充质干细胞治疗斑秃均取得了良好疗效。
研究案例:韩国一研究机构,使用微创人脐带间充质干细胞治疗脱发。
原文标题Alopecia treatment using minimally manipulated human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells: Three case reports and review of literature发表在科技期刊World J Clin Cases.上
该研究指出,斑秃(AA)是一种以脱发为特征的常见自身免疫性疾病。AA 以广泛的形式出现,例如进行性和扩散性脱发(弥漫性 AA)、头皮毛发完全脱落(全秃)和全身毛发完全脱落(全身脱发)。最近,间充质干细胞 (MSCs) 已被确定为自身免疫性疾病的治疗替代品。出于这个原因,已经使用 MSC 对 AA 和相关疾病进行了临床前和案例研究。
图 病例 1 治疗期间及治疗后病变部位可见变化。A和B:第一次移植后(A)第33天或(B)第53天没有观察到显着变化;
C:第一次移植后第 164 天毛发覆盖病变部位;D:这些图像是在最后一次移植后 22 个月拍摄的。患者完全治愈并保持头发生长。
病例总结:
病例 1:一名 55 岁的女性,头皮的两个区域患有 AA。在 6 个月内,她接受了 15 轮微创脐带间充质干细胞 (MM-UC-MSCs)治疗。第一轮后 3 个月,AA 逐渐改善。患者痊愈,AA未复发。
病例 2:一名 30 岁女性,有局部类固醇激素注射史,头皮一处患 AA。她在 1 个月内接受了两轮 MM-UC-MSCs。AA在第一轮后立即改善。患者痊愈,AA未复发。
病例 3:一名 20 岁的女性,她在 12 岁时被诊断出患有普遍性脱发,在 12 个月内接受了 14 轮 MM-UC-MSCs。她的头发在第一轮后大约 3 个月开始生长。患者痊愈,普秃未复发。
该研究的结论:MM-UC-MSC移植有可能治疗患有斑秃(AA)及相关疾病的患者。
研究案例:2021年波兰弗罗茨瓦夫研发中心在学术期刊Adv Clin Exp Med. 发表了题为Wharton's jelly-derived mesenchymal stem cells in the treatment of four patients with alopecia areata(间充质干细胞治疗四例斑秃患者)的研究报告。