今年的10月29日是国际第15个世界银屑病日，今年的主题是“treat psoriasis seriously”——认真治疗银屑病。
银屑病又被称为“牛皮癣”，发病原因比较复杂，病因尚未明确，与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、环境等有关。银屑病因其反复发作、也没有办法通过药物根治，导致银屑病患者家庭因病致贫或因病返贫的情况比比皆是，患者本人还因病遭受社会对他们的各种各样的歧视。
银屑病治疗现状 目前，银屑病的常规治疗方法是利用糖皮质激素或使用免疫抑制药物来缓解因免疫系统攻击组织所造成的炎症反应，抑制免疫系统作用。但治疗效果并不理想，且会造成严重的不良反应。 干细胞治疗银屑病 与传统治疗方式相比，间充质干细胞在自身免疫系统疾病的治疗方面具有非常明显的优势，包括银屑病、系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、湿疹等多种炎症性皮肤病。 间充质干细胞通过直接与靶细胞接触，或分泌免疫调节因子及外泌体，以旁分泌甚至是内分泌的方式，对人体的固有免疫系统和适应性免疫系统发挥免疫调控功能，调节T细胞、B细胞等免疫细胞的增殖、分化和功能，对过渡活化的免疫细胞具有显著的抑制作用。 临床案例分享 脐带间充质干细胞治疗银屑病 2016年，来自北京307医院的陈虎教授报道了2例利用脐带间充质干细胞治疗银屑病的病例。 案例1：26岁女性患者，19年银屑病史 一名26岁女性患者自8岁时被诊断为寻常型银屑病，尽管外用甾体药物可以暂时缓解症状，但银屑病仍然每年都会复发，且在秋冬两季病情恶化。 第一次干细胞输注前 陈虎团队最初连续3周给予该名患者3次脐带间充质干细胞输注（1×106/kg），治三个月后又进行了2次干细胞输液巩固治疗，目前已经4年无复发。 第三次干细胞输注后 案例2：35岁男性患者，12年银屑病史 一名有12年银屑病史的35岁患者，因诊断出弥漫性大B淋巴细胞瘤（IV期），在北京307医院进行了三轮标准淋巴瘤化疗和2轮自体外周血造血干细胞移植（自体HSCT）。 在第一次移植之前，患者体检显示出大面积红斑，其附着的银色鳞片对称分布在整个患者身上（图A.1））。两种预处理方案进行2次后，斑块的分布明显减少，但在6周内出现新的皮肤损伤。此外，第二次移植后，患者反复感染，38℃左右持续发热，血细胞计数不稳定（白细胞计数为5.27×10 9 / L，使用粒细胞集落刺激因子，血红蛋白为107 g / L） ，血小板计数为55×10 9 / L）。 在患者的感染得到控制以后，给他进行了1次脐带间充质干细胞（1×10 6 / kg）输注来促进患者造血干细胞的植入。出乎意料的是，脐带间充质干细胞治疗后，他的皮肤病变以及造血干细胞植入情况日复一日地得到恢复。六个月后，患者的淋巴瘤完全缓解，他的牛皮癣明显缓解（图A.2）。皮肤在12个月内恢复正常（图A.3）。现在患者已被随访了近5年。他的病情保持稳定，没有淋巴瘤或牛皮癣复发。 脐带间充质干细胞作为针对牛皮癣等自身免疫性疾病行之有效的一种新兴疗法，已受到国内外医学界的广泛认可和推广。在近日国家卫建委公布的第二批备案的12个干细胞临床项目中，北京大学第三医院、中南大学湘雅医院以及广东省中医院三家医疗机构均将间充质干细胞作为治疗银屑病的一把新利器，为众多饱受病痛折磨的患者们谋求更加有效且无毒副作用的治疗模式。 ● 人脐带间充质干细胞治疗银屑病的临床研究——中南大学湘雅医院 ● 随机、阳性对照试验评估人脐带间充质干细胞注射液治疗中重度斑块型银屑病患者的有效性和安全性研究——北京大学第三医院 ● 卡泊三醇加PSORI-COM1（银屑灵优化方）联合脂肪原始间充质干细胞治疗中重度寻常型银屑病的随机双盲对照试验——广东省中医院
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